Skrb za bolesnike i starije osobe koje žive u vlastitim kućanstvima u Hrvatskoj organizira se kroz dva sustava:
- zdravstveni sustav
- socijalni sustav
1. Zdravstveni sustav
Prava na usluge iz zdravstvenog sustava ostvaruju se na prijedlog liječnika obiteljske medicine, nakon odobrenja Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (HZZO). Usluge se odobravaju u skladu sa zdravstvenim stanjem pacijenta. Ako je osoba osigurana kod HZZO-a, usluge su besplatne.
Usluge uključuju:
- intervencije medicinskih sestara
- fizikalnu terapiju
- palijativnu skrb u kući (HZZO, 2024)
2. Socijalni sustav
Prava na usluge iz socijalnog sustava ostvaruju se putem Centra za socijalnu skrb.
Usluge obuhvaćaju pomoć u svakodnevnim aktivnostima, primjerice: dostava obroka, pomoć pri kretanju i higijeni. Dostupnost i cijena ovise o prihodima korisnika; često nisu u potpunosti besplatne (MROSP, 2021).
U sustavu socijalne skrbi predviđene su različite naknade:
- zajamčena minimalna naknada
- naknada za troškove stanovanja
- naknada za ugroženog kupca energenata
- naknada za osobne potrebe
- jednokratna naknada
- inkluzivni dodatak — od 2024. godine zamjenjuje više prijašnjih kategorija naknada, uključujući osobnu invalidninu (Socskrb.hr, 2024)
Osim javnog sustava, pomoć u obavljanju svakodnevnih aktivnosti pružaju i brojne privatne udruge i lokalne organizacije, često nisu u potpunosti besplatne (Gov.hr, 2024)
Važne realnih informacije o pravima kao i potporu možete dobiti od udruga bolesnika.
Prava i potpore za njegovatelje starijih osoba
U Hrvatskoj nije priznat status njegovatelja starijih osoba.
Uvođenje tog statusa bilo je predviđeno strategijom temeljenom na projektu „Formalni i neformalni oblici skrbi za starije osobe – analiza i istraživanje“ koji provodi OECD od 2019. godine. No, do danas ta strategija nije usvojena, a rezultati projekta nisu javno dostupni (MROSP, 2019).
Kako navodi Pučka pravobraniteljica (2020):
“Osobe koje skrbe o starijim i nemoćnim članovima i dalje se moraju snalaziti bez prava na bolovanje, dopust ili stručnu podršku, iako uz svoj redovni posao obavljaju i dodatni, psihofizički i emocionalno zahtjevan rad. Stariji su građani, zbog izostanka sustavne podrške, često prepušteni crnom tržištu, nekvalitetnoj skrbi i riziku od nasilja.”
Trenutno pravo koje njegovatelji mogu ostvariti:
- porezna olakšica za uzdržavane članove obitelji putem prijave u Poreznoj upravi.
Problemi u praksi
Unatoč formalno dostupnim pravima, u praksi se pojavljuju brojni problemi:
- izuzetno dugi rokovi za ostvarivanje prava, osobito (i sramotno) za inkluzivni dodatak
- restriktivni uvjeti zbog kojih su prava uglavnom dostupna samo najtežim bolesnicima i socijalnim slučajevima
- nedovoljan broj stručnog osoblja za pružanje zdravstvene i socijalne skrbi u kući → produžuje vrijeme čekanja
- potpuni nedostatak podrške njegovateljima (fleksibilno radno vrijeme, pravo na bolovanje itd.)
- usluge koje se često provode kroz projekte ograničenog trajanja → bez dugoročne održivosti
- nedovoljni kapaciteti privatnih udruga i organizacija te visoko sufinanciranje korisnika (npr. dostava obroka na kuću)
- iznosi naknada često nedovoljni za pokrivanje svih troškova (nadase sivog tržišta)
Foto: Pexels – Thereonsaturn
📚 Bibliografija
- Gov.hr. (2024). Pomoć u kući. Preuzeto s: https://gov.hr/hr/pomoc-u-kuci/734
- MROSP. (2019). Formalni i neformalni oblici skrbi za starije osobe – analiza i istraživanje. Ministarstvo rada, mirovinskoga sustava, obitelji i socijalne politike RH.
- MROSP. (2021). Katalog prava i usluga u sustavu socijalne skrbi za starije osobe. Preuzeto s: https://mrosp.gov.hr/UserDocsImages/dokumenti/MDOMSP%20dokumenti/Katalog%20prava%20i%20usluga%20u%20sustavu%20socijalne%20skrbi%20za%20starije%20osobe.pdf
- Pučka pravobraniteljica. (2020). Kako je biti starija osoba u Hrvatskoj? Pregled ljudskih prava starijih – ključni izazovi i preporuke. Ombudsman.hr.
- Socskrb.hr. (2024). Naknade u sustavu socijalne skrbi. Preuzeto s: https://socskrb.hr/djelatnosti/naknade-u-sustavu-socijalne-skrbi/
- HZZO. (2024). Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja. Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje.
